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澳门银河下钱_空腹血糖正常,却是糖前期!30分钟准确发现糖前期,逆转糖尿病

发布时间:2020-01-10 15:42:14

澳门银河下钱_空腹血糖正常,却是糖前期!30分钟准确发现糖前期,逆转糖尿病

澳门银河下钱,糖前期

糖尿病前期人群庞大,而且有些人常常不知道自己处于糖前期,等到发生并发症就已经很严重了。注意哪些问题,能够保证糖尿病前期不被漏诊和误诊?同样是糖前期,您知道哪一类最危险吗?

据流行病学数据统计,糖尿病前期的人群已经接近1.5个亿,这个群体不仅在数量上超过了确诊为糖尿病的人群,而且带来的危害远远不只是血糖异常这么简单。微血管并发症、心脑血管疾病、肿瘤、痴呆甚至抑郁,这些疾病在糖尿病前期的人群中发生风险也非常高!

从这个角度来说,糖尿病前期已经是一种疾病状态了,需要引起我们广泛的关注和重视!

那么怎样准确地判断自己是否属于糖前期,不被漏诊也不被误诊呢?

30分钟发现糖前期

母主任告诉我们,临床上有很多人凭借空腹血糖正常,就认为自己跟糖前期和糖尿病不沾边,这个想法是错误的!这就相当于测试一个城市的交通状况,如果单凭非高峰期堵不堵车来看,显然非常片面。

因此,判断是否属于糖前期,要同时参考空腹血糖和餐后血糖。

而且有七大类人群,即使空腹血糖和餐后血糖都正常,也要做糖耐量实验(测试人体对葡萄糖的耐受能力),避免漏诊。您是否属于这七大类人群之一呢?

①年龄大于45岁,常规体检中,空腹血糖处于正常高值,介于5.7毫摩尔每升-6.1毫摩尔每升

②肥胖人群,体重指数大于等于25

③有糖尿病家族史

④以往有过糖耐量异常

⑤有血脂异常,高血压等代谢疾病和大血管病变

⑥妊娠期女性,30岁以上,及分娩过巨大儿(超过8斤重)

⑦持续使用糖皮质激素、利尿剂等

母主任有两位患者,一位空腹血糖是5.84mmol/l(正常值小于6.1mmol/l),餐后2小时血糖是6.89mmol/l(正常值小于7.8mmol/l),他属于曾经血糖高,控制后空腹和餐后血糖都达标。

而另一位患者空腹血糖4.7mmol/l,餐后血糖达到10.88mmol/l,所以他空腹正常,但根据餐后两小时血糖诊断糖前期,属于典型的胰岛素抵抗状态。

在我国,糖尿病患者单独空腹血糖高的人不到20%,单独餐后血糖高的人却达到60%,剩下20%的人空腹餐后都高。也就是说,如果只拿空腹血糖来衡量血糖,就会漏掉60%以上的糖前期人;但光看餐后血糖也可能被误诊为糖前期,所以最好空腹和餐后血糖都测。

如果检测出空腹和餐后血糖有一项异常,就一定要去医院做糖耐量实验,整个过程除去等待时间,只需要30分钟。及早治疗糖前期,或许可以逆转糖尿病。

专家提醒:血糖仪只用于监测,不能用于诊断,最科学准确的,应该是去医院做糖耐量实验。空腹大于5.7mmol/l,餐后大于6.9mmol/l时,建议接受糖耐量实验。

另外,同样是糖前期,有的人十几年甚至一辈子都不会变成糖尿病,而有的人五六年就变成了糖尿病,还伴随着众多严重的并发症,这样的区别是怎么产生的呢?

三大“神器”诊断并发症

母主任告诉我们,其实糖前期还可以分成三类:单纯空腹血糖高、单纯餐后血糖高和空腹餐后都高的复合型。这三类糖前期人群的特点如下图所示:

单纯空腹血糖高的人,往往伴随脂肪肝;单纯餐后血糖高的人最常见,占整个糖前期人群的60%左右;空腹和餐后血糖都高的人最危险,这种人群占糖前期的20%左右,特别容易变成糖尿病。

很多并发症是在糖尿病前期就已经发生的,比如肾脏的病变、眼底黄斑的病变、神经末梢的病变等。

糖尿病前期人群中,有10%合并至少一种微血管病变,而生活方式干预可以降低严重视网膜病变发生率,但不能降低其他微血管病变(如神经病变和肾病),这在大庆研究20年随访中得到证实。

今天有三大“神器”,能帮你提前诊断:

1,一根毛衣针

你也可以用一根毛衣针,稍微扎一下脚底,看看自己的痛觉是否变得不明显,或者走路时仔细感受自己的脚底是不是变得好像特别厚。出现这些痛觉减轻、触觉不明显的情况,一定要想到,是不是糖尿病或糖尿病前期导致的神经末梢并发症。

母主任提示我们,如果您确诊了糖前期,应该在医生的指导下密切关注自己的微血管健康,定时接受专业检查,及早发现并发症。

2,一个搓澡巾

还有一类不易重视的症状,是跟糖前期伴随肥胖的人群密切相关的,那就是脖子一圈的皮肤呈现黑天鹅绒样改变,医学上称为黑棘皮病,它的形成与高胰岛素状态直接相关。

所以如果您在搓澡的时候,发现了类似的黑色素沉积,尤其是在后脖子位置,并且怎么也搓不掉。一定要警惕,这类人群是糖尿病的高危人群,而且更容易出现高血压、心血管疾病、肿瘤等危重症。

如何逆转糖前期?

偏瘦和偏胖的糖前期人群,在逆转和控制血糖的方法上也有区别:刘婧代表的偏瘦人群要均衡饮食,而老孙代表的肥胖人群就需要少吃动物性食品了。

过度肥胖的人,少吃肉类,多吃蔬菜肯定可以减肥;但相反,如果偏瘦的人同样处于糖前期,营养也不好,就不建议只选择蔬菜和水果吃,还要补充蛋白质,当营养上来后,胰岛功能可能也会变好。

所以针对不同的人,要选择不同的饮食方法。专家推荐,一般人群,可以每天摄入15%-20%的蛋白质,增加肌肉量,预防糖前期。

但是,对于糖前期人群来说,预防和治疗都一定要在医生的指导下进行,每个人的情况不一样,危险度也不一样,饮食方法、运动方法、药物治疗都需要医生综合判断。

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